脊柱区带九大诊疗区划分依据：内脏疾病的体表反射 同名内脏疾病，可以在背部同名相关诊疗区内出现阳性反应（异常感觉）或筋膜结节反应点，如肺部疾病可反射在肺区的胸椎上段肩胛骨内上角出现阳性压痛点。肝胆疾病往往反射在肝胆病区，肾病往往反射在肾脏病区。
根据同名内脏的解剖位置与体表投影：每个相关诊疗区，在相应节段解剖区域内，对应相同的内脏如：肺、气管疾病相关诊疗区，在相应节段解剖区对应肺组织，其体表投影也在该区域内。生殖病区对应男女性内生殖解剖体位。
根据内脏神经脊神经分布特点：脑部相关诊疗区，相应节段的解剖区域对应延髓，颈交感疾病相关区域，对应交感神经节，如星状节神经。
根据内脏疾病的传统腧穴分布:祖国医学认为脊椎正中线为督脉，督脉为阳脉之海即总督一身之阳气。“缘督为治”语出《华佗神医秘传》，因督脉是十二经的根本，所以，全身十二经脉、五脏六腑、四肢百骸有病，都应缘督为治，脏腑经络肢体的疾病才能得伸。
脊柱相关病九大诊疗区挂图
脊柱相关疾病的四步定位诊断法与诊断标准
脊柱相关疾病的诊断水平，随着对发病机制的深入探讨而有所提高。脊椎的失稳成为脊柱相关疾病容易发作、损害渐次加重的特征。全身的神经沿椎管上行下达地传导；交感神经低级中枢在胸段脊髓侧角，发出的节前纤维经椎间孔达各交感神经节，交换神经元后分布于各内脏和器官。大脑的血氧供应由椎动脉和颈内动脉输送。因此，脊柱相关疾病的诊断是比较复杂的，但是也有其一定的规律性。在脊柱相关疾病的治疗中，有许多是由于没有能够明确诊断而效果不佳，由此可见，准确诊断也就尤为重要。医者应根据患者的病史、临床症状和体征，对脊柱相关疾病做出初步诊断，但要做出最后明确的诊断还是要依靠系统、精确的临床检查。本章将脊柱相关疾病的共有诊断要点和辅助诊断进行分述。
一、四步定位诊断法
1．第一步，神经定位诊断法 问诊时，根据患者疼痛、麻木的部位，按九大诊疗区及九大对应诊疗区、分析神经根受压部位，初步确定错位的脊椎或关节。
2．第二步，望诊定位法 望脊椎的形态，观察脊中沟是否有偏歪，左右肩胛骨高低是否一致，左右肋骨是否平行，左右髂嵴高低是否相等，臀沟和脊中沟是否在一条直线上，脊椎区有无皮肤颜色改变及色素斑等。
3．第三步，触诊定位法 通过三指触诊法，确定棘突有无偏歪、吻棘、关节突有无错位摩擦音、弹响音；横突有无压痛、有无阳性反应物如硬结、条索状肿块、或代偿性肥大等。
通过三步触诊，符合第一、二步定位诊断，即可进一步明确脊椎错位的诊断。
4．第四步，脊柱影像定位法 首先仔细观察X线侧位片各椎间关节的变化、椎轴动力学改变、生理曲度是否变直、是否有反弓、是否侧弯；椎体后缘是否变锐、是否有骨桥形成；寰椎错位时会出现的仰位、倾位、侧旋等改变；各椎间关节形态改变或移位等，都属脊椎错位的表现。各椎间盘变性、椎体关节骨质增生、各韧带钙化的部位、程度等，与前三步定位诊断综合分析，可做出最后定位诊断结论。应注意排除骨折、脱位、结核、肿瘤、化脓性炎症等。
二、诊断标准
对脊柱相关疾病的诊断以下列八项为标准
1．具有临床症状中的一项或多项表现者；
2．脊柱的发病节段（颈胸腰骶）的功能活动范围，尤其是旋转，有一定的障碍或疼痛；
3．动静触诊脊柱三突线：a.棘突可有偏歪；b.小关节突可有紊乱；c.横突可有结节。发现有以下软组织异常改变者：
（1）棘突有明显的偏歪或前后凹凸以及生理曲度发生了变化；患椎处一侧或棘上有压痛；
（2）与患椎有关的韧带、肌肉及附着点，可触及硬结、条索、等阳性反应者；
4．X线片征诊断，符合脊柱遭受损害后的一些表现，如脊柱偏歪、前倾或后倒，椎间关节错位等；
5．各项辅助检查有一项以上支持脊柱相关疾病诊断者；
6．各项专科检查，排除出现症状的相关脏器的器质性病变；
7．排除脊柱骨折、脱位、肿瘤、结核、嗜伊红细胞肉芽肿、化脓性炎症等脊椎病患者；
8．实验室检查正常范围者。
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